Узи обп что такое

Когда и для чего делают УЗИ брюшной полости?



В брюшной полости расположены жизненно важные органы. Исследовать их можно с помощью ультразвукового исследования. При своевременной диагностике можно предотвратить развитие заболеваний.

Оглавление:

Как же проводится диагностика внутренних органов?

Когда и для чего делают УЗИ брюшной полости

УЗИ — эффективный метод обследования состояния внутренних органов

Большая анатомическая область тела человека, в которой располагаются важные органы, — брюшная полость. Для обследования органов, расположенных в этой полости большинство врачей прибегают к ультразвуковому обследованию. Причем диагностику следует проводить раз в год.

С помощью УЗИ можно исследовать следующие органы:



Если пациент жалуется на горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, боль в эпигастральной области после еды и в пояснице, повышенное газообразование, то в этом случае показано ультразвуковое исследование брюшной области.

УЗИ брюшной полости также включает обследование крупных кровеносных сосудов, брюшной аорты.

Обследование органов проводится при повышении температуры без видимой причины, а также резком похудении, но человек при этом употребляет пищу в достаточном количестве.

Кроме того, УЗИ проводится при подозрении на следующие заболевания:

УЗИ назначают при травмах живота, для выявления свободной жидкости в брюшной полости, а также перед инвазивными процедурами.



Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние внутренних органов и измерить их, а также выявить возможные патологии. Специалисты могут досконально исследовать общее состояние и структуру многих органов, а также строение тканей желчного пузыря, печень и забрюшинное пространство.

УЗИ помогает определить заболевание, установить возможную причину ее возникновения. Благодаря данной процедуре можно определить форму патологии – острую или хроническую. При своевременном проведении УЗИ брюшной полости и выявлении заболеваний врач назначит правильное лечение.

Подготовка и процедура

Процедура УЗИ органов брюшной полости

Подготовка к УЗИ не менее важна, чем проведение исследования. От этого зависит информативность и точность процедуры.

Подготовка к исследованию предполагает выполнение следующих этапов:

  1. За 2-3 дня не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Такими продуктами являются: черный хлеб, жирное мясо, рыба, молоко, бобовые, спиртные и газированные напитки и др.
  2. Разрешается к употреблению зерновые каши: гречка, овес, ячневая, льняная и др. Можно употреблять постное мясо, нежирную рыбу, яйцо всмятку, сыр. Способы приготовления различные: запекание, отваривание или варка на пару.
  3. При склонности к метеоризму можно применять адсорбенты: активированный уголь, Эспумизан, Энтеросгель и др. Для предупреждения газообразования и улучшения пищеварения принимают ферментные препараты: Фестал, Мезим, Панкреатин и др.
  4. Вечером, накануне исследования, разрешается легкий ужин. При запоре можно принять слабительное средство до 16.00. Если оно плохо переносится пациентом, то можно ввести в прямую кишку одну свечу Бисакодил. В некоторых случаях можно сделать очистительную клизму. При необходимости данная процедура проводится утром перед диагностикой.
  5. Обычно исследование проводится утром, поэтому завтрак следует исключить. При выполнении УЗИ во второй половине дня разрешается легкий завтрак. Непосредственно за 2 часа до исследования необходимо принять около 5-10 таблеток активированного угля.
  6. На результат исследования может повлиять прием спазмолитиков, курение, непосредственно перед процедурой.

Если УЗИ будет проводиться ребенку, то также необходима подготовка. Детей до года нельзя кормить за 2-3 часа до исследования, а детей 3-4 лет – за 3-4 часа. Во время исследования врач осматривает все органы брюшной полости.



Продолжительность процедуры не более 30 минут.

Пациент снимает верхнюю одежду или оголяет верхнюю часть тела и ложится на кушетку. УЗИ органов выполняют в положении лежа или на боку. Исследование почек может проводиться сидя или стоя.

На датчик наносится специальный гель, благодаря которому обеспечивается акустическая связь с кожей. Он выполняет своего рода функцию проводника между телом и датчиком. Врач вводит датчиком в области живота и на мониторе визуализируются органы. При необходимости врач попросит задержать дыхание, чтобы лучше изучить структуру внутренних органов. Все данные вносятся в специальный бланк, окончательный диагноз выставляет врач.

Расшифровка исследования: возможные патологии

Правильная подготовка к УЗИ – достоверный результат!

При проведении ультразвуковой диагностики определяются следующие показатели:


  1. форма и размер органа
  2. толщина стенок для полых органов
  3. контуры
  4. эхогенность
  5. наличие объемных образований
  6. эхоструктура

Возможные результаты УЗИ:

  • Нормальные показатели размера печени: правая доля не более 12,5 см, левая – около 7 см. Контуры органа должны быть четкие и ровные без следов очаговых поражений. Жировая ткань должна отсутствовать. Обнаружение светлых участков указывает на появление жировых клеток. В ходе исследования печени можно обнаружить следующие патологии: гепатит, новообразование, кисту, холецистит, травму или разрыв печени. При абсцессе печени на мониторе врач может отметить полость, заполненную гноем. На образование кисты будет указывать ограниченная полость с жидкостью внутри.
  • При исследовании желчного пузыря не должны наблюдаться образования в просвете. Темное-серое пятно может указывать на опухоль или камни в желчном пузыре. Увеличение желчного пузыря свидетельствует о застое желчи, который развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей или наличия камней. Форма желчного пузыря грушевидная. Изменение формы быть следствием врожденных особенностей или может указывать на опухоль или камни. Толщина стенок пузыря в норме составляет не более 3 мм. При этом диаметр желчного протока не должен быть более 6-8 мм.
  • Во время исследования селезенки и поджелудочной железы, если наблюдается изменение размера, плотности и деформация, то это свидетельствует о патологии. Размер поджелудочной железы в норме: тело – 25 мм, хвост –мм, а головка – не более 35 мм. Увеличение размера органа может указывать на воспалительный процесс, а его уменьшение – на замещение соединительной тканью. Размер селезенки должен составлять около 11 см в длину и 5 см в ширину. Если на мониторе селезенка увеличена, то этом может указывать на гемолитическую анемию. При появлении зернистости и повышении плотности могут поставить диагноз инфаркт тканей селезенки.

Чаще всего структура любого органа однородная. Зернистая или неоднородная структура указывает на патологический процесс.

Подробнее о том, как правильно подготовить к обследованию можно узнать из видео:

Показатели как для мужчин, так и для женщин почти одинаковы. Однако врач учитывает тип телосложения и конституционные особенности. У человека, страдающего ожирением, результаты могут искажаться из-за жировых клеток. Получить четкую картину также мешают открытые раны на теле. В этом случае необходимо будет пройти дополнительную диагностику.

Заключение по УЗИ делает врач-узист. Исказить результаты может сам пациент, который не слушает указания и рекомендации врача. В процессе диагностики следует сохранять неподвижное положение. Окончательный диагноз выставляет врач. При этом учитываются клинические показатели и другие виды обследования.



УЗИ: преимущества обследования

УЗИ – это высокоинформативные и неинвазивный метод диагностики

Ультразвуковая диагностика – это современный метод исследования жизненно важных органов. УЗИ считается наиболее информативным методом исследования. Основные преимущества данного метода диагностики: универсальность, доступность, безвредность и многократность.

Во время исследования пациент не ощущает дискомфорт и боль. Ультразвук не опасен для человека, чего нельзя сказать об ионизирующем излучении. Поэтому при необходимости проводить исследование можно несколько раз.

Диагностика проводится в режиме реального времени, что позволяет оценить достоверную картину происходящего. К тому же это неинвазивный метод, т.е. делать разрезы и проколы не нужно. Орган можно исследовать в разных проекциях. При необходимости информацию можно перенести на цифровой носитель или распечатать в бумажном варианте. Кроме того можно получить трехмерное или четырехмерное изображение исследуемого органа. Одновременно во время эхографии можно провести биопсию.

УЗИ имеет ряд недостатков, а именно:

  • Невозможность визуализировать некоторые органы за счет проекционного наслоения.
  • Малое пространственное разрешение по сравнению с компьютерной и магнитно-резонансной томографией.
  • Затруднение диагностики при избыточном весе.

Несмотря на эти недостатки, ультразвуковая диагностика может назначаться в тех случаях, когда нельзя применять другие методы обследования, например КТ или МРТ.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/uzi/abdomen/dlya-chego-delayut-uzi-bryushnoj-polosti.html



УЗИ ОБП, что это такое: как делают и какие органы проверяют

Информативным, безболезненным методом исследования внутренних органов, не требующем сложной, дорогостоящей предварительной подготовки, является УЗИ брюшной полости, какие органы проверяют и что в него входит рассмотрим в этой статье. Так же стоит отметить, что УЗИ внутренних органов можно сделать практически в любом учреждении здравоохранения амбулаторного и стационарного звена, чего не скажешь о МРТ или сцинтиграфии.

Врач Гинзбург Л.З отвечает на вопрос какие органы проверяют на эхографии внутренних органов в области брюшной полости: на сегодняшний день является самой частой проводимой процедурой диагностики. Исследуются жизненно важные органы: печень, поджелудочная, почки, желчный пузырь, селезенка.

УЗИ органов брюшной полости основано на свойствах ультразвука проникать через одни ткани, а от других отражаться. Поэтому через объекты,наполненные воздухом, ультразвук легко проходит, а от более плотных структур, например от тканей печени, почек, поджелудочной железы – он отражается. Отраженный сигнал воспринимается датчиком, в зависимости от характеристик отраженного сигнала, на мониторе отображаются структуры разной плотности, составляющие комплексную сонографическую картину.

При необходимости УЗИ брюшной полости делают в сочетании с ультразвуковым исследованием почек и забрюшинного пространства, а у женщин – еще и с исследованием малого таза.

Как выполняют исследование внутренних органов

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства делают через живот в положении пациента «лежа на спине» либо лежа на боку. Исследование почек в некоторых случаях выполняют сидя или даже стоя. Таким образом, подготовка к обследованию отчасти зависит от того, как делают УЗИ брюшной полости.



Зачем делать УЗИ ОБП, насколько это информативное исследование? Узи внутренних органов позволяет измерить размеры паренхиматозных органов, изучить состояние тканей каждого органа в отдельности, проверить специфические параметры.

Органы брюшной полости

Если начинать с верхней трети живота брюшная полость включает в себя: печень и желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка. При определенных условиях можно сделать узи начального отдела тонкого кишечника (луковицы двенадцатиперстной кишки). С помощью сонографического исследования можно исследовать плотные паренхиматозные органы, состояние кишечника с помощью УЗИ проверить нельзя. Кишечник по большей части заполнен воздухом и полужидким содержимым.

При вздутии живота или при лечебно-диагностических процедурах (например, при гастроскопии или колоноскопии), кишечные петли еще сильнее расправляются воздухом. Ультразвук легко проходит через воздушную «подушку», но отражается не от стенки кишки, а от подлежащих плотных структур, из-за этого искажается сонографическая картина.

При патологии желудочно-кишечного тракта, во время УЗИ органов ОБП, можно часто увидеть плотные новообразования, инородные тела, каловые камни. Так как нельзя заполнить весь кишечник жидкостью, которая лучше отражает ультразвук исследование кишечника при узи внутренних органов нецелесообразно.

Печень и желчный пузырь

Фото-снимок печени. Нарушение кровотока, поражение вирусами, образование камней, появление опухолей, кист приводит к патологическим изменениям в печени. В настоящее время заболевания печени очень распространены в нашей стране, поэтому огромное значение имеет УЗ-диагностика.



Печень – паренхиматозный орган, расположенный в правом подреберье, на нижней поверхности печени находится желчный пузырь. Узи печени назначают при пальпаторном увеличении органа (край печени выступает из-под реберной дуги), повышении печеночных трансаминаз, желтушной окраске кожи и слизистых оболочек, горечи во рту, повышенной кровоточивости и т.д.

При исследовании печени проверяют структуры печеночной паренхимы, состояние желчных протоков и крупных сосудов, в особенности воротной вены. Измеряют размеры органа, его долей и сегментов, смотрят край печени. Также при узи печени дополнительно изучают желчный пузырь: его способность к сокращению, состояние его содержимого (наличие камней, вязкость желчи). При узи печени и желчного пузыря могут быть выявлены патологии:

Какие заболевания печени можно выявить с помощью узи брюшной полости:
  • гепатит: инфекционный, токсико-алиментарный, алкогольный;
  • новообразования (по результатам сонографии нельзя судить о том, доброкачественное или злокачественное новообразование);
  • паразитарные эхинококковые кисты;
  • калькулезный и некалькулезный холецистит;
  • травмы и разрывы печени.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа соседствует с печенью с одной стороны и селезенкой с другой. Панкреатический желчный проток соединяет поджелудочную железу с двенадцатиперстной кишкой. Узи поджелудочной железы назначают при опоясывающих болях, повышении ферментов в биохимическом анализе крови (в частности амилазы).

При ультразвуковом исследовании измеряют размеры железы (в отдельности головка, тело и хвост и весь орган в целом), проверяют состояние панкреатического протока.

Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет выявить изменение состояния паренхимыподжелудочной: отек и увеличение при остром панкреатите и уменьшение при атрофии или панкреонекрозе; изменения тканей железы – новообразования и очаги некроза.



Какие заболевания поджелудочной железы можно выявить с помощью узи брюшной полости:

  • острый и хронический панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • травмы и разрывы поджелудочной железы.

Селезенка

Селезенка – главное депо крови у взрослого человека. Кроме депонирования крови, селезенка является «кладбищем эритроцитов». Именно в ней разрушаются старые и патологические эритроциты. Селезенка очень хорошо васкуляризирована, поэтому при ее разрыве развивается сильное внутреннее кровотечение, приводящее к спленэктомии. Сонографию селезенки делают в обязательном порядке при закрытых повреждениях живота, при увеличении селезенки.

Ультразвуковая диагностика селезенки назначается пациенту лечащим врачом при наличии подозрения на развитие патологического процесса, по показанию возможной хирургической ампутации этого органа. На фото снимок селезенки с УЗ-аппарата

При тупой травме живота, например, при падениях с высоты, автомобильных авариях, часто происходит полный или подкапсульный разрыв селезенки. При полном разрыве необходимо экстренное удаление органа. Подкапсульный разрыв, как бомба замедленного действия, может в любой момент превратиться в полный, что также требует спленэктомии.

При УЗИ органов брюшной полости измеряют размеры селезенки: длину, ширину, толщину. Также можно измерить площадь органа и проверить состояние селезеночной вены.



Какие патологии можно выявить при узи брюшной полости?

  • спленомегалия — увеличение селезенки(при поражении кроветворной системы или вирусных заболеваниях, например мононуклеоз);
  • Полный или подкапсульный разрыв селезенки.

Почки и забрюшинное пространство

После узи брюшной полости переходят к обследованию почек и начальных отделов мочеточников, мочевого пузыря, клетчаточных пространств.

Почки и надпочечники

Почки – парный орган, находится в поясничной области, в забрюшинном пространстве. Исследование почек назначает врач при изменениях в общем анализе мочи, отеках, артериальной гипертензии, болях в поясничной области, боли при мочеиспускании. Узи надпочечников рекомендовано при подозрении на болезнь Аддиссона и болезнь (синдром) Иценко-Кушинга.

При обследовании почек измеряют их размеры, изучают структуру почечной паренхимы, состояние почечных чашечек и лоханки. Во время исследования врач регистрирует сократительную способность лоханки. При УЗИ почек и забрюшинного пространства можно выявить изменения почечной паренхимы, почечные камни и опухоли, патологию надпочечников и новообразования забрюшинного пространства.

Какие заболевания можно выявить:


  • Врожденные и приобретенные пороки: гидронефроз, мегалоуретер, пиелоэктазия, каликопиелоэктазия, агенезия почки;
  • Гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз – результаты сонографии косвенно свидетельствуют об изменении почечной паренхимы;
  • Новообразования почек и надпочечников.

Мочевой пузырь

Обследование мочевого пузыря наиболее эффективно при правильной предварительной подготовке – наполненном мочевом пузыре. В принципе, узи брюшной полости наиболее информативно при надлежащей подготовке.

Узи брюшной полости, что входит в минимальную подготовку:

  • диета за 3-4 дня до исследования;
  • прием препаратов, способствующих уменьшению газообразования в кишечнике;
  • прием слабительных или очистительная клизма вечером накануне исследования;
  • наполненный мочевой пузырь.

Конечно, о предварительной подготовке можно говорить при плановых обследованиях. Экстренное узи внутренних органов делается при любых условиях.

Узи мочевого пузыря рекомендовано при затруднении мочеиспускания, болезненности при мочеиспускании, изменениях в общем анализу мочи (соли, осадок).

Какие характеристики мочевого пузыря можно проверить при узи брюшной полости? В первую очередь – наличие или отсутствие конкрементов (камней) и новообразований стенки. Также при исследовании мочевого пузыря можно обнаружить косвенные признаки заболеваний: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пузырно-прямокишечные и пузырно-маточные свищи.

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.



Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Источник: http://uziorganov.ru/zhkt/uzi-bryushnoj-polosti.html

Что входит в УЗИ брюшной полости: как подготовиться, как делают, что можно есть накануне

Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.

Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.

Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.



Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.

Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости

  • горечь во рту, гиперсаливация
  • тяжесть в правом подреберье
  • распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
  • боль в области живота разного характера
  • повышенное газообразование

Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП

УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:

  • панкреатит
  • гепатит
  • холецистит
  • цирроз печени
  • кисты в органах БП
  • камни в почках и желчном пузыре
  • новообразования органов БП

Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:

  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. список слабительных средств при запорах).
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.

УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка

  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Когда не следует проводить УЗИ

  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

Как проводится УЗИ

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.



Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимаетминут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ

  • Печень . Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки . Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок . Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа . По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки . Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь . Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды . Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы . Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.



Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.



УЗИ-признаки некоторых заболеваний

Заболевание

Признак по УЗИ

  • Усиление эхоструктуры печени (частые и крупные эхосигналы)
  • Увеличение размеров органа
  • Увеличение более чем 45° нижнего угла левой доли печени
  • Не визуализирующая воротниковая вена
  • Увеличение размеров органа
  • Усиление эхоструктуры (частые и крупные эхосигналы)
  • Неровные контуры
  • Закругленный нижний край печени
  • Снижение эластичности
  • Снижение звукопроводимости
  • Расширение воротной вены более 15 мм
  • Расширение селезеночной вены более 10 мм
  • Увеличение селезенки
  • Асцит (эхонегативная структура)
  • Увеличение размеров печени
  • Закругление краев печени
  • Расширенная нижняя полая вена
  • Ветвление под углом около 90 печеночных вен
  • Отсутствие сужения нижней полой вены при дыхании
  • Утолщение стенки желчного пузыря на 4 и более мм
  • Снижение эхоструктуры по внутреннему контуру
  • Нечеткость внутренних и наружных контуров
  • Утолщение и уплотнение стенки органа (усиление эхоструктуры)
  • Четкие контуры
  • Изменение формы желчного пузыря
  • Усиленный эхосигнал в просвете пузыря
  • Эхонегативная структура желчи
  • Смещение камней при изменении положения
  • Теневая дорожка вокруг конгломерата более 4 мм в диаметре
  • Утолщение стенки пузыря
  • Неровность контура
  • Увеличение размеров органа: более 5 см поперечный размер, более 10 см длина
  • Расширение протока проксимальнее места обтурации мелким камнем
  • Усиление эхоструктуры
  • Неровность контура
  • Усиление и гетерогенность эхоструктуры
  • Неровность контура
  • Сегментарное увеличение размера органа

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/uzi-bryushnoj-polosti/

Расшифровка УЗИ брюшной полости

Правильная диагностика заболевания – это уже полпути к его излечению, потому так важно использовать в этом процессе современные и быстрые методики. Так, если беспокоят органы, находящиеся в брюшной полости, ультразвуковое исследование – процедура, без которой не обойтись. Узнайте, какие признаки возможных заболеваний может показать анализ.

Что входит в УЗИ брюшной полости

Этот вид диагностики на сегодняшний день применяется очень широко, ведь брюшная полость вмещает внутренние органы человека, отвечающие за разные функции организма. При УЗИ ОБП исследуют:


  • желудочно-кишечный тракт, который включает желудок, кишечник;
  • поджелудочную железу;
  • лимфатические органы: селезенку, лимфатические узлы брюшной полости;
  • желчный пузырь;
  • печень;
  • забрюшинное пространство: почки и надпочечники, брюшную аорту, нижнюю полую вену;
  • мочеполовые органы: мочеточники и мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин, матку и придатки у женщин.

Врач с помощью УЗИ может быстро получить подробные сведения о состояния рассматриваемого органа, а для пациента такие манипуляции безболезненны и безвредны. Расшифровка данных этого исследования помогает своевременно выявить разные патологии, которые начали развиваться в организме, например:

  • кисту органа;
  • одиночные или множественные абсцессы;
  • опухоль в животе;
  • жидкость в брюшной полости;
  • аномалии развития плода во время беременности.

Размеры селезенки в норме

Главная причина, когда врач детально обследует этот орган – его увеличение. УЗИ селезенки нужно сделать и в случае, если у пациента была травма живота и есть подозрение на ее разрыв и внутреннее кровотечение. Врачу нужно оценить:

  • Не отличаются ли от нормы контур и размеры органа, которые для взрослых составляют:
    • толщина – 4-5 см;
    • ширина – 6-8 см;
    • длина –см.
  • Подсчитать площадь селезенки, для этой характеристики нормальными считаются показатели от 15,5 до 23,5 кв. см.
  • Нет ли новообразований и поражения тканей.
  • Как она расположена относительно прилегающих органов.

Что показывает УЗИ желудка

Такое исследование часто назначают не только при наличии жалоб больного на боли в органе, но и как предупредительные меры для своевременного выявления начинающегося заболевания либо для оценки результатов проведенного лечения. При расшифровке УЗИ брюшной полости на данные о состоянии желудка обращают пристальное внимание, ведь при такой диагностике можно выявить:

  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • эзофагит – воспалительное заболевание слизистой пищевода;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • опухоли;
  • при необходимости – обнаружить инородные тела.

Хотя такой вид диагностики в определенных случаях не заменит эндоскопическое или рентгенологическое исследование, но без его проведения врачу не обойтись при наблюдении за хроническим течением некоторых болезней, например, при гастрите или язвенной болезни. При расшифровке УЗИ ЖКТ быстрым и безболезненным способом определяют:

  • отек стенок органа и отсутствие разграничения стенки;
  • язву желудка;
  • расширенные вследствие варикоза вены;
  • диффузное неопластическое утолщение стенки;
  • пилоростеноз – врожденный или приобретенный;
  • карциному желудка;
  • лимфому и другие опасные недуги.

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Этот орган состоит из двух неравновеликих долей, и в норме он должен иметь однородную эхоструктуру и перерываться только воротной веной и ответвлениями этого кровеносного сосуда.



Важным критерием, на которые обращается внимание при диагностике, является соответствие печени таким параметрам, определенным для взрослых пациентов:

  • длина:
    • железы –см;
    • правой доли –см;
  • размер в поперечнике – 20-22,5 см;
  • правая доля, косой вертикальный размер – до 15 см;
  • высота левой доли – до 10 см;
  • сагиттальный размер – от 9 до 12 см;
  • толщина доли:
    • правой – до 12,5 см;
    • левой – до 7 см.

Что показывает УЗИ печени? Если при расшифровке результатов указывается на ее увеличение, это однозначно свидетельствует о развитии в ней патологических процессов, например, цирроза или гепатита. Также важным показателем является то, что форма нижнего угла органа должна быть остроконечной: в районе левой доли – не более 45 градусов, в правой – не более 75 градусов. При диагностике нужно обращать внимание и на визуализацию сосудов, проходящих через печень, ведь одной из главных функций железы является фильтрация крови.

При ультразвуковом исследовании смотрят структуру печени и то, насколько четкие и ровные контуры органа, хорошая ли звукопроводимость железы. Отклонения значений этих параметров всегда свидетельствует о наличии проблем в работе органа. Так, если во время диагностики видна повышенная плотность, можно говорить о диффузных изменениях и дисфункции этого природного фильтра. При УЗИ-диагностике можно рассмотреть и кальцинаты в печени – возникнувшие после перенесенных пациентом серьезных заболеваний отложения солей кальция.

Что показывает УЗИ почек

Эти парные бобовидные органы выполняют функцию очищения организма от вредных веществ путем выведения их вместе с продуктом жизнедеятельности человека – мочой. Расшифровка УЗИ брюшной полости всегда включает такие их параметры, как структуру, форму, расположение. Правая почка должна размещаться немного ниже левой, а разница их размеров не должна превышать 2 см. Нормальными для взрослого человека считаются такие цифры, характеризующие параметры этих мочевыделительных органов:

  • длина –см;
  • толщина почки – 4-5 см;
  • ширина – 5-6 см;
  • толщина паренхимы – до 2,3 см.

При УЗИ почек можно выявить такие нарушения в их функционировании:

  • аномалии кровеносных сосудов: сужение почечной артерии, появление добавочных вен;
  • образование почечных камней;
  • хронический пиелонефрит – процесс воспаления тканей органа, который ведет к нарушению нормального оттока мочи;
  • расширения почечной лоханки – пиелоэктазию;
  • кисту;
  • опухоли: доброкачественные либо злокачественные.

Размер желчного пузыря, норма у взрослых

Этот грушевидный орган располагается внизу печени в отдельном углублении и закрывается брюшиной со стороны брюшной полости. В нем собирается выработанная печенью желчь, а затем регулируется ее подача в ЖКТ. Расшифровка УЗИ желчного пузыря дает представление о его форме, размерах, состоянии стенок, объеме и внутреннем содержимом. Для взрослых пациентов нормальными считаются такие показатели, выявленные во время обследования:

  • расстояние от дна пузыря до самой узкой доли – 6-10 см;
  • ширина органа – до 5 см;
  • толщина стенок – не превышает 4 мм;
  • объем варьируется от 30 до 50 мл.

Общий желчный проток

При расшифровке УЗИ брюшной полости нужно уделить внимание данным об этом трубчатом образовании, которое медики еще называют холедох. Длина желчного протока может варьироваться от 2 до 12 см. Внутренний диаметр холедоха в разных отделах этого образования может быть от 2 до 8 мм. Врачу нужно рассмотреть, не превышает ли эта величина в самой широкой части образования 8 мм. Делая расшифровку ультразвуковой диагностики общего желчного протока, специалист может увидеть образовавшиеся в нем камни и установить диагноз холедохолитиаз.

УЗИ поджелудочной железы

Важность обследования этого органа объясняется тем, что в ней происходит синтез инсулина, и своевременно замеченные отклонения в ее работе дают возможность принять меры по предупреждению серьезных патологических изменений в организме. При расшифровке данных исследования нужно обратить внимание не только на размеры поджелудочной железы, но и на ее эхогенность (яркость изображения) и на четкость контуров. На экране должны хорошо визуализироваться все части железы:

  • головка – в норме ее толщина не превышает 3,2 см;
  • тело органа – до 2,5 см;
  • хвост – до 3,0 см.

Врач-узист должен внимательно исследовать диаметр вирсунгова протока. Этот показатель в норме должен составлять 1,5-2 мм, и в ответ на введение внутривенно секретина расширяться до 2,5-5 мм. Расширение вирсунгова протока или отсутствие реакции на поступление указанного гормона указывает на развитие воспалительного процесса – панкреатита. Зачастую деформации в этой зоне возникают при развитии опухоли головки поджелудочной железы. Опытный врач сможет при ультразвуковом исследовании органа увидеть абсцессы, области некроза и наличие камней, закупоривающих протоки.

Как расшифровать результаты УЗИ

Самостоятельный анализ данных ультразвукового исследования человеку без специального медицинского образования в абсолютном большинстве случаев не раскроет ясной картины состояния его здоровья. Полная и точная расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться либо врачом-узистом, либо лечащим доктором, который направил пациента на такой анализ.

Только специалист, проводящий исследование, видит в реальном времени работу органов, насколько они подвижны, как по ним циркулирует кровь. Для полной и правильной расшифровки данных с целью постановки диагноза врачом должны быть учтены в совокупности целый спектр факторов:

  • точное расположение и размеры всех органов;
  • структура их тканей;
  • возможное наличие деформаций;
  • признаки, указывающие на хронические заболевания;
  • наличие опухолевых доброкачественных или злокачественных новообразований.

Видео: что показывает УЗИ кишечника

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/113-rasshifrovka-uzi-bryushnoi-polosti.html

Как делают ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование на современном уровне позволит специалистам с высокой точностью для диагностики оценить параметры органов, расположенных в полости живота. Это в первую очередь размеры, структура, положение, наличие очаговых или диффузных изменений, таких как метастазы, кисты, опухоли, абсцессы, гематомы, аденомы. Для паренхиматозных органов имеет значение плотность и структура паренхимы, так как ее изменение служит основным показателем диффузных процессов. УЗИ брюшной полости дает возможность обнаружить даже малые объемы свободной жидкости в полости живота (от 100 до 200 мл), а также выявить камни, осадок в желчном пузыре.

УЗИ в практике применяется как вспомогательный метод, например, при взятии биопсии под контролем (печень), или при постановке дренажа.

УЗИ органов брюшной полости проводят конвексным датчиком, получая довольно просто при этом изображение всех органов как паренхиматозных, так и полых. Одновременно можно провести анализ образований, расположенных в забрюшинном пространстве, внутренних половых органов мужчин и женщин (простата, матка, яичники).

Информативность и простота метода сделали его универсальным и чрезвычайно ценным для практикующих врачей. Сейчас исследование доступно почти в каждом медицинском учреждении, многие из нас неоднократно проходили эту диагностику.

Что показывает исследование

Ультразвуковое исследование охватывает все образования, расположенные в пределах пространства, которое ограничено со всех сторон: сверху — диафрагмой, снизу — тазовыми костями и мышцами, спереди — мышцами передней стенки живота, сзади — позвоночником и мышцами поясницы и спины.

Вся брюшная полость покрыта тонким листком или оболочкой. Она носит название брюшина. Избирательно она покрывает органы, в таком случае именуется висцеральной. Оболочка, которая покрывает стенки этого пространства, называется париетальной.

Все органы, которые покрыты брюшиной: селезенка, печень, частично двенадцатиперстная кишка, желудок, желчный пузырь, тонкая кишка и немного толстая, поджелудочная железа.

Частично оболочка покрывает простату. Забрюшинно расположены: почки, надпочечниковые железы, мочеточники, брюшная часть аорты с ветвями, нижняя полая вена с притоками.

В УЗИ органов брюшной полости входит исследование не только гепато-билиарной системы, поджелудочной железы, но и сосудов, лимфатических узлов:

  1. Печени. Можно увидеть как диффузные, так и очаговые изменения. К диффузным относят явления при остром и хроническом гепатите, застойные — при сердечной недостаточности, цирроз на разной его стадии, жировой гепатоз, или инфильтрация. Для диагностики очаговых образований ультразвуковое исследование является оптимальным методом, безопасным и достоверным. Позволяет выявить: кисты, опухоли, гемангиомы, паразитарные кисты, очаговую гиперплазию, абсцессы, злокачественные новообразования.
  2. Желчный пузырь. Исследование дает возможность оценить форму, наличие деформаций, расположение желчного пузыря, его размеры, содержимое, наличие конкрементов, признаки воспаления, полипы и другие новообразования включая злокачественные.
  3. Поджелудочная железа. Врач оценивает форму, размеры, состояние паренхимы, наличие диффузных или очаговых изменений. Возможные аномалии: кисты, камни, опухоли, абсцессы. Поджелудочная железа реагирует на обменные нарушения в организме: возникает жировая инфильтрация и изменения, характерные для наследственного заболевания муковисцидоз. Такие болезни, как панкреатит, опухоли не обходятся в своей диагностике без ультразвукового метода.
  4. Желчные протоки. Ультразвуковое исследование не показывает внутрипеченочные протоки. По этому врачу удается оценить состояние внепеченочных ходов, их возможные аномалии, закупорку, моторную функцию, признаки воспаления. Редко, но все же, встречаются газ и гельминты в просвете желчных ходов, опухоли разной природы.
  5. Селезенка. Ее рассматривают в основном в комплексе с печенью, когда есть подозрение на вирусные гепатиты или другое инфекционное заболевание с признаками генерализации. В основном это мононуклеоз и сепсис. Ультразвуковое обследование незаменимо в случае травмы живота, так как в 20% при этом страдает селезенка. Системные заболевания крови вызывают увеличение ее, как и при воспалении, панкреатите. Нередки случаи абсцессов, гематом, опухолей, инфарктов, увеличения лимфатических узлов в воротах селезенки.
  6. Крупные сосуды, расположенные в исследуемом пространстве и забрюшинной части. Оцениваются магистральные вены и артерии, а также расположенные в паренхиме печени, поджелудочной железы. Подробное рассмотрение сосудов дает информацию об их размерах, врожденных аномалиях, закупорке, диаметре просвета, наличии аневризм и бляшек, стенотических сужений и тромбов. Систему воротной вены анализируют с точки зрения наличия признаков портальной гипертензии, варикозного расширения, образования тромбов и портокавальных шунтов. Нижняя полая вена и печеночная вена также отражают явление гипертензии (патология сердца, органов средостения и легких), сдавливание объемными образованиями, увеличенными лимфоузлами.

Показания для обследования:

  1. боль в верхней части живота;
  2. нарушение функции и моторики желчного пузыря и протоков (дискинезия желчевыводящих путей);
  3. опоясывающие боли;
  4. тяжесть или боль в правом подреберье;
  5. с целью предупреждения заболеваний или в качестве профилактического осмотра;
  6. если есть подозрение о попадании в брюшную полость инородного тела.
  7. Для контроля качества и правильности терапии и динамики заболеваний: гепатит, воспаление поджелудочной железы, холецистит, патология сосудов, увеличенные лимфатические узлы и селезенка.

Целесообразно проходить подобное обследование раз в год. Эта периодичность неслучайна, она поможет выявить заболевания на ранней стадии, когда лечение максимально эффективно.

Методика

Как делают УЗИ брюшной полости взрослым пациентам? Исследование желательно проводить натощак. Это правило соблюдается только в случае планового назначения УЗИ брюшной полости. Ургентные ситуации этого положения не предусматривают. Особой подготовки исследование не требует, но стоит приложить усилия при обследовании тучных людей или лиц, страдающих метеоризмом.

Чтобы диагностика оказалась максимально информативной, пациенту назначают на 2–3 дня диету, исключающую клетчатку и другие газообразующие продукты. Некоторым лицам показано применение ферментов по типу Фестала или Панкреатина.

Пациент лежит на спине, на левом или правом боку. Разрешено в некоторых случаях стоять или сидеть. Иногда можно положить под голову валик или подушку. Если выражено напряжение мышц пресса, под колени тоже кладут валик.

На живот наносится специальный гель. Движение датчика желательно осуществлять последовательно: от верхней части живота, следуя продольным срезам.

Сначала датчик располагают по срединной линии, в области эпигастрия. Таким образом врач осматривает печень (левую долю) и брюшную часть аорты. Далее датчик перемещают влево, заканчивая осмотр левой доли печени. За этим следует анализ круглой связки печени, ее остальных долей, нижней полой и портальной вены, желчного пузыря, а также вены самой печени. После такого осмотра врач делает обследование в поперечном срезе. Так можно «увидеть» левую печеночную долю, аорту, поджелудочную железу, чревный ствол, нижнюю полую вену, желудок, селезеночную вену и верхнюю брыжеечную артерию.

УЗИ брюшной полости проводят без задержки дыхания. Такое сканирование дает информацию о расположении анатомических образований, помогает выявить грубые отклонения.

Далее, приступают к детальному изучению каждого органа. Периодически больного просят задержать дыхание на высоте вдоха. В первую очередь осматривают гепатобилиарную систему. Затем осматривают поджелудочную железу и селезенку (в последнем случае пациент лежит на правом боку).

Полые органы осматривают в поперечной и продольной плоскостях (кишечник и желудок). Если стоит цель выявить опущение или подвижность почек, пациента просят сесть или встать.

Качество УЗИ органов брюшной полости зависит от квалификации врача, подробного осмотра, поспешность не приветствуется.

Исследование во время беременности

У беременных женщин УЗИ брюшной полости может быть назначено и проведено в любом сроке при наличии соответствующих жалоб от будущей матери.

Появление болей в животе, особенно у беременных, является тревожным признаком, поэтому своевременное УЗИ органов брюшной полости поможет установить причину.

Наиболее частые показания:

  1. боли в животе;
  2. обострение или манифест желчнокаменной болезни;
  3. исследование почек с целью выявления камней;
  4. подозрение на наличие очаговых аномалий, например, абсцесса или кисты;
  5. повышение температуры тела;
  6. при подозрении на опухолевый процесс;
  7. подозрение на воспаление аппендикса.

Особенности проведения УЗИ брюшной полости при беременности в большем случае заключается в правильной подготовке. За три дня исключить продукты, которые вызывают образование газов в кишечнике, так как у беременных и без этого затруднено опорожнение, повышен метеоризм. Если показано исследование почек, то перед ним женщине рекомендуется выпить около 500 мл воды без газов и не мочиться.

УЗИ во время беременности не оказывает практически никакого влияния на плод, так как выполняется в щадящем режиме. Несмотря на это, увеличенная матка не мешает полноценной диагностике, показатели будут достоверными.

Исследование у новорожденных

УЗИ брюшной полости у новорожденных и детей первого года жизни играет огромную роль, так как многие заболевания и аномалии развития необходимо выявлять и лечить в срочном порядке.

У новорожденных существуют определенные показания, когда педиатр целесообразно может назначить обследование:

  1. У ребенка возникают эпизоды рвоты и тошноты, частые срыгивания, иногда большими порциями.
  2. Болевой синдром, локализованный в области живота.
  3. Если при пальпации живота определяется образование, напоминающее опухоль.
  4. Любое нарушение стула, не связанное с возможными наиболее распространенными причинами; это может быть как диарея, так и запоры.
  5. Увеличенная печень и селезенка (гепато- и спленомегалия).
  6. Изменения веса. Ребенок может быть полным, с избытком веса или, наоборот, с проявлениями гипотрофии. Также следует обратить внимание на детей, которые внезапно начали терять в весе.
  7. Высыпания на коже.
  8. Подъемы температуры, которые не могут мотивировать родители (так называемые беспричинные).
  9. Изменения в показателях анализов мочи, кала, крови.
  10. УЗИ у новорожденных входит в плановую программу по патронажу.
  11. Как скрининг в возрасте от 1 до 2 месяцев.

Для новорожденных особой подготовки не требуется. Желательно провести УЗИ органов брюшной полости в перерывах между кормлениями, примерно через 3 часа после еды.

Источник: http://enterolog.ru/bryushnaya-polost/uzi/

×