Ультоп от изжоги

Ультоп таблетки (капсулы) инструкция



Таблетки Ультоп инструкция

Инструкция предоставляет пациенту всю информацию относительно препарата Ультоп (таблеток/капсул). Здесь можно прочесть о показаниях к применению лекарственного средства, получить инструкцию к его дозированию и предостережения насчет противопоказаний, возможных побочных эффектов и передозировки.

Оглавление:

Форма, состав, упаковка

Капсулы Ультоп 10 мг

Капсулы Ультоп 10 мг представлены в двух цветах: розовый корпус светлого тона и белая крышечка. Внутреннее содержание капсул составляют пеллеты преимущественно белого с незначительным оттенком желтого или розового.

Содержание активного вещества омепразола в каждой из капсул – десять миллиграмм.

Дополняется омепразол сахарной крупкой, диоксидом титана, гипролозой, макроголом 6000, гидроксикарбонатом магния, тальком, сахарозой, 30% дисперсией сополимера этилакрилата и кислоты метакриловой в пропорции 1:1, лаурилсульфатом натрия и кукурузным крахмалом. Все вещества взяты в количествах, что требуются в расчете на одну капсулу.

Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя Е172 железа оксида красного, диоксида титана Е171.



Капсулы размещают в полиэтиленовых пеналах с крышкой из полипропилена оснащенных гидросорбентной капсулой по двадцать восемь или четырнадцать штук. Каждый пенал имеет индивидуальную упаковку из картона.

Другим вариантом упаковки служат блистеры, в каждом из которых по семь капсул. Их в свою очередь помещают в картонные пачки по два или четыре в каждую.

Капсулы Ультоп 20 мг

Капсулы Ультоп 20 мг выпускаются двухцветными в светло-розовых и коричнево-розовых тонах. Внутри капсулы содержатся белые с возможным оттенком желтого или розового оттенков пеллеты.

Каждая из капсул содержит по двадцать миллиграмм омепразола как действующего вещества препарата. Содержание вспомогательных веществ идентично составу вспомогательных компонентов для формы выпуска капсул Ультоп 10мг, но в больших пропорциях. То же самое можно сказать и о составе корпуса капсулы Ультоп 20мг.

Порядок упаковки полностью соответствует упаковке капсул Ультоп 10 мг.



Капсулы Ультоп 40 мг

Капсулы Ультоп 40 мг имеют двухцветное покрытие корпуса в коричнево-розовой и светло-розовой гамме. Внутри каждой из них необходимое количество белых пеллет, где допустимы оттенки желтого или розового цвета.

Активное вещество омепразол содержится в капсуле массой сорок миллиграмм и дополнено необходимыми взвесями вспомогательных компонентов, состав которых полностью соответствует составу дополнений в капсулах по 10 или 20 мг.

Корпус капсулы составляют те же компоненты что и у капсул другой концентрации в тех пропорциях, которые необходимы для данного варианта формы выпуска лекарственного средства.

Упаковка препарата Ультоп 40 мг полностью соответствует капсулам по 10 или 20 мг лекарственного средства Ультоп.

Срок и условия хранения

Хранить капсулы следует в оригинальной упаковке в сухих местах, где окружающий воздух не нагревается более 25 градусов. Детей не допускают к местам хранения.



Капсулы 10мг хранятся в пеналах по три года; в блистерах по два года.

Капсулы 20мг и 40 мг хранятся по три года в любой упаковке.

Фармакология

Являясь препаратом противоязвенным, Ультоп способствует торможению активности Н+ — К+ — АТФ-азы в желудочных клетках париетальных тем самым блокируя выработку кислоты соляной на заключительной стадии процесса. В результате чего снижается уровень секреции как базальной, так и стимулированной, где природа раздражителя роли не играет.

Действие препарата проявляется практически сразу с продолжительностью эффекта на сутки. Пик эффективности, может быть, достигнут через два часа после приема лекарства. Активность секреторного механизма будет восстановлена через несколько дней после отмены препарата.

Фармакокинетика

Сразу после приема лекарства происходит его быстрое всасывание из пищеварительного тракта. Буквально через полчаса может быть достигнута максимальная концентрация омепразола в плазме.



С белками плазмы связывается на 95 процентов, биодоступность не более 40 процентов.

Метаболизм препарата полностью происходит в печени. Выведение осуществляется посредством почек (до 80%) и желчи (до 20%). Период полувыведения составляет от получаса до часа. Если пациент страдает печеночной недостаточностью, период полувыведения омепразола может составлять до трех часов.

У пациентов в пожилом возрасте выведение препарата может быть снижено.

Ультоп показания к применению

При назначении препарата к лечению врач, руководствуясь диагнозом пациента, выбирает его концентрацию.

Ультоп 20 или 40 мг рекомендуется к назначению:


  • при заболевании желудка и кишки двенадцатиперстной язвенной болезнью в виде лечения противорецидивного и при обострениях;
  • при язвенной болезни с наличием Хеликобактера включенным в комплексную терапию;
  • при болезни рефлюксной гастроэзофагеальной включая наличие неэрозивных форм болезни рефлюксной и рефлюкс-эзофагита;
  • при язвах стрессового характера, а также образовавшихся по причине длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • при патологических состояниях, что связаны с повышением секреции желудка (синдром Золлингера-Эллисона).

Ультоп 10 мг назначается

  • при необходимости проведения лечения диспепсии без наличия язвы кратким курсом;
  • при необходимости обеспечить поддерживающую терапию длительного характера в профилактических целях во избежание рецидива развития язвы в области пищеварительного тракта.

Противопоказания

Нежелательно назначать препарат тем пациентам кто страдает от повышенной восприимчивости к составляющим его веществам. Также не принесет Ультоп пользы тем, кто не переносит фруктозу или страдает дефицитом изомальтозы/сахаразы и синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозной наследственного характера.

Не рекомендуется назначение капсул детям, кормящим и будущим мамам.

Наличие у пациента недостаточности почки/печень потребует осторожности в назначении.

Ультоп инструкция по применению

Прием препарата осуществляется внутрь не менее чем за час до еды во избежание замедления его всасываемости. Капсулу запить водой в не большом количестве, разжевывать нельзя.

Обострение язвенного заболевания кишки двенадцатиперстной

Длительность приема от двух недель до одного месяца по 20 мг в сутки. При слабой восприимчивости омепразола организмом дозу можно повысить до 40 мг в сутки.

Обострение язвы желудка и эзофагит эрозивно-язвенный

Длительность приема от одного месяца до двух по 20 или 40 мг в сутки.

ГЭРБ (воспаление умеренное)

В течение одного или двух месяцев по 20 мг. в сутки в утренние часы до завтрака.



Поддерживающая терапия может проводиться до 52 недель. В случае, когда пациент страдает тяжелым эзофагитом, прием препарата ему назначают на постоянной основе в течение жизни.

Патология по причине повышенной секреции желудка (синдром Золлингера-Эллисона)

Дозирование препарата индивидуально. Начинают назначение обычно с дозы в 60мг на сутки с возможным повышением до 80 или 120 мг поделенных на несколько приемов.

Для уничтожения очагов Хеликобактера

Назначается по 20 мг дважды за сутки в комплексе с антибактериальной терапией на неделю или две.



Назначают по 10 или 20 мг в сутки на месяц приема. Если по завершении курса состояние пациента не улучшилось и, симптомы не прекратились, диагноз следует пересмотреть.

Профилактика рецидива язвы

Можно принимать по 10 или 20 мг по утрам.

Профилактика рецидива ГЭРБ

Принимают по 20 мг в утренние часы длительно.



Возможно, применять препарат по необходимости.

Корректировать дозировку для тех, у кого выявлено нарушение функциональности почек нет необходимости. При подобных нарушениях печени не следует принимать более 20 мг препарата в сутки.

Ультоп при беременности

При беременности Ультоп, как правило, не назначают ввиду не изученности воздействия препарата на данную категорию пациентов.

Таблетки Ультоп детям

Детям таблетки Ультоп противопоказаны.

Побочные эффекты

Побочные явления, как правило, возникают редко и являются обратимыми.



Побочные действия могут проявляться:

  • запором или поносом;
  • повышением в плазме активности транзиторного характера билирубина и ферментов печеночных;
  • тошнотой в сопровождении рвоты;
  • проявлением метеоризма;
  • атрофией слизистой языка;
  • болевым синдромом в области живота;
  • кандидозом пищевода;
  • развитием синдрома раздраженного кишечника;
  • изжогой;
  • изменением окраса кала;
  • сухостью в ротовой полости;
  • утратой интереса к пище;
  • нарушением вкусовых ощущений;
  • панкреатитом;
  • стоматитом;
  • гепатитом или печеночной энцефалопатией, когда предшествовала тяжелая патология печени;

Побочные явления могут быть выражены:

  • головными болями;
  • спутанностью сознания;
  • головокружениями;
  • галлюцинациями;
  • агрессией;
  • депрессивными состояниями;
  • развитием апатии;
  • парестезиями;
  • нервозностью;
  • тремором;
  • возбужденным состоянием;
  • бессонницей или сонливостью.

Побочные эффекты могут проявлять себя:

  • отеками периферическими;
  • стенокардией;
  • васкулитами;
  • тахикардией;
  • повышением давления артериального;
  • брадикардией;
  • сердцебиением.

Жалобы поступали на развитие

  • нефрита интерстициального;
  • болей в яичках у мужчин;
  • инфекций путей мочевыводящих;
  • гинекомастии;
  • пиурии микроскопической;
  • повышения в сыворотке концентрации креатинина;
  • протеинурии;
  • глюкозурии;
  • гематурии.

Система костей и мышц



Может возникнуть проявление

Возможно развитие побочных эффектов в виде

Возможно возникновение и развитие

  • синдрома Стивенса-Джонсона;
  • кожного зуда в сопровождении сыпи;
  • некроза эпидермального;
  • фотосенсибилизации;
  • иссушения кожи;
  • многоформной экссудативной эритемы;
  • алопеции;
  • выпадения волос.

Пациента могут беспокоить

  • обильные кровотечения носовые;
  • приступы кашля;
  • боли в горле.

От пациентов поступали жалобы на


  • незначительные нарушения слуха и зрения;
  • ощущение звона в ушах.

Наблюдались случаи развития аллергических реакций

  • в виде крапивницы;
  • лихорадки;
  • отека ангионевротического;
  • шока анафилактического;
  • нефрита интерстициального;
  • бронхоспазма.

По лабораторным показаниям

Отмечались случаи развития

Также при лечении препаратом поступали жалобы на возникновение усиленного потоотделения и болевые ощущения в области спины. В редких случаях при длительном приеме капсул наблюдалось образование обратимых кист желудочных, характер которых доброкачественный, общее состояние утомляемости и слабости, а также лихорадка. Многие набирали вес.

Передозировка

Суточный прием препарата до 360 миллиграмм еще переносится нормально. Если доза увеличена еще больше может наступить передозирование, симптомами которого послужат ощущения боли в животе и голове, пациента будет беспрестанно тошнить, у него будет кружиться голова, потоотделение повысится, появится сонливость и сухость в ротовой полости. Помимо этого излишнее применение Ультопа чревато развитием аритмии, тахикардии. Может беспокоить нечеткость зрительной способности, спутанность сознания и излишняя возбужденность. Наблюдались редкие случаи одышки, судорог и гипотермии.

Лечить передозировку следует симптоматически. Проведение гемодиализа неэффективно, а специфического антидота нет.



Взаимодействие с лекарствами

При одновременном приеме омепразола с антацидами лекарственного взаимодействия не выявлено.

Известно о следующем взаимодействии активного вещества препарата Ультоп с некоторыми препаратами:

  • эфиры ампициллина, кетоконазол, соли железа, интраконазол – снижается их абсорбция;
  • диазепам, антикоагулянты непрямого действия, фенитоин – повышается их концентрация и снижается выведение из организма;
  • кларитромицин – усиливается его всасывание и омепразола тоже.

Дополнительные указания

Перед тем как назначить препарат к лечению следует исключить злокачественные опухоли, поскольку лечение Ультопом способно к маскировке болезненной симптоматики и не позволяет своевременно определить наличие недуга.

Препарат надлежит принимать исключительно перед едой, поскольку в противном случае его абсорбция будет значительно замедлена.

Если пациент затрудняется глотать лекарство в виде капсулы, допускается ее раскрыть и высыпать содержимое в подкисленную жидкость. Полученная суспензия должна быть принята не позднее чем через полчаса.



Пациентам, страдающим от цирроза печени, рекомендуется осторожность в лечении. То же относится и к нарушению функциональности почек.

Содержание в препарате сахарозы следует учитывать для всех категорий пациентов, кому она противопоказана.

Пациентам, которые водят транспорт либо осуществляют иную деятельность по работе с техникой принимать лекарство можно в обычном режиме.

Ультоп аналоги

Аналогами препарата можно назвать препараты: Омепразол, Гастрозол, Омез, Омепразол-Тева, каждый из которых выпускается в капсульной форме.

Ультоп цена

Стоимость препарата не велика и составляет чуть более ста рублей.



Ультоп отзывы

Отзывы о препарате Ультоп практически все положительные и рекомендательные. Многие из тех, кто принимал лекарство, отзываются о нем как о быстродействующем и эффективном средстве от дискомфорта в животе и при более серьезных проблемах пищеварительного тракта. Теперь практически каждый, кому пришлось лечиться с использованием цветных капсул, рекомендуют их своим знакомым, когда те жалуются на какие либо проблемы в области желудка. Отзывы поступают постоянно, поэтому приведем для ознакомления те, что наиболее полно обобщают мнение многих.

Жанна: Препарат выписывали моей матери для лечения болей в желудке. Но как то после праздников вдруг столкнулась и я с дискомфортом в области желудка. Началась изжога и казалось, разболелось все внутри. Мама посоветовала попробовать Ультоп, потому что были выходные и, в поликлинику идти было не с руки. Однако капсулы помогли практически с первого применения и, к врачу не пришлось идти. Пила их неделю. Пока за полгода неприятные симптомы не возвращались. Теперь Ультоп держу всегда в аптечке и советую приобрести своим подругам.

Людмила: При обращении к врачу-гастроэнтерологу получила назначение на кучу препаратов, поскольку помимо гастрита у меня нашли хеликобактер пилори о которой сейчас столько разговоров. Ее изгнать можно только усиленным курсом антибиотиков, что в свою очередь для желудка смерть. Врач сказал, что желудку поможет Ультоп. Первая неделя прошла ужасно. Меня постоянно тошнило, и вся еда казалась горькой. Однако уже на второй неделе лечения самочувствие значительно улучшилось. Из всего комплекса лечебного Ультоп пришлось пить дольше всех и, нужно сказать он хорошо помог мне справиться с остальным лечением ведь там были просто убойные препараты. Обследование показало отсутствие хеликобактера и с гастритом дела обстояли значительно лучше. Хороший препарат. Реально помогает.

Егор: Хотелось бы порекомендовать каждому, положить в свою аптечку дома препарат Ультоп. Ведь вряд ли кого-то обходится без изжоги или дискомфортных ощущений, когда покушает что-нибудь этакое. Не всегда, получается, питаться правильно и поэтому помощь препарата придется как нельзя, кстати, в любой момент. Лекарство эффективное и действует очень быстро. Испытано на себе.

Источник: http://izjoge.net/lekarstva/277-ultop-tabletki-kapsuly-instruktsiya



УЛЬТОП

Капсулы двухцветные, корпус светло-розового цвета и крышка белого цвета; содержимое капсул — пеллеты от белого до белого с желтоватым или розоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) — 40 мг, гипролоза — 2.4 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат, тяжелый) — 10 мг, сахароза — 16.1 мг, крахмал кукурузный — 13.25 мг, натрия лаурилсульфат — 1.25 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) 30% дисперсия — 15.5 мг, тальк — 3 мг, макрогол.55 мг, титана диоксид — 0.95 мг.

Состав крышечки капсулы: желатин — 14.896 мг, титана диоксид (Е171) — 0.304 мг, краситель железа оксид красный (Е172).

Состав корпуса капсулы: желатин — 22.0965 мг, титана диоксид (Е171) — 0.684 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.0195 мг.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.



14 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.

28 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.

Капсулы двухцветные, корпус светло-розового цвета и крышка коричнево-розового цвета; содержимое капсул — пеллеты от белого до слегка желтоватого или слегка розоватого цвета.

Вспомогательные вещества: сахарные гранулы (сахароза, крахмал кукурузный) — 80 мг, гипролоза — 4.8 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат, тяжелый) — 20 мг, сахароза — 32.2 мг, крахмал кукурузный — 26.5 мг, натрия лаурилсульфат — 2.5 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) 30% дисперсия — 31 мг, тальк — 6 мг, макрогол.1 мг, титана диоксид — 1.9 мг, натрия гидроксид — 0.21 мг.

Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) — 0.6153%, титана диоксид (Е171) — 2%, желатин — до 100%.



Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) — 0.0875%, титана диоксид (Е171) — 3%, желатин — до 100%.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

14 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.

28 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.



Капсулы двухцветные, корпус коричнево-розового цвета и крышка светло-розового цвета; содержимое капсул — пеллеты от белого до белого с желтоватым или розоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная)мг, гипролоза — 9.6 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат, тяжелый) — 40 мг, сахароза — 64.4 мг, крахмал кукурузный — 53 мг, натрия лаурилсульфат — 5 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) 30% дисперсия — 62 мг, тальк — 12 мг, макрогол.2 мг, титана диоксид — 3.8 мг.

Состав крышечки капсулы: желатин — 37.2151 мг, титана диоксид (Е171) — 1.152 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.0329 мг.

Состав корпуса капсулы: желатин — 56.0936 мг, титана диоксид (Е171) — 1.152 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.3544 мг.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

14 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.

28 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и 2 капсулами гидросорбента (1) — пачки картонные.

Противоязвенный препарат, ингибитор Н + -К + -АТФ-азы. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию образования соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0.5-1 ч.

Биодоступность составляет 30-40%. Связывание с белками плазмы – около 90-95%.

Метаболизм и выведение

Омепразол практически полностью биотрансформируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP 2C19.

Выводится в основном почками (70-80%) и с желчью (20-30%). T1/2 — 0.5-1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.

У лиц пожилого возраста выведение омепразола снижается.

При печеночной недостаточности T1/2ч.

Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. рефлюкс-эзофагит и неэрозивные формы рефлюксной болезни (НЭРБ);

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Капсулы кишечнорастворимые 10 мг

— кратковременная терапия неязвенной диспепсии;

— длительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

— длительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

— лактация (грудное вскармливание);

— наследственная непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы/изомальтазы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной или печеночной недостаточности.

Препарат принимают внутрь, до еды (т.к. прием пищи замедляет всасывание препарата), запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Ультоп назначают по 20 мг/сут в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг/сут.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенном эзофагите — помг/сут в течение 4-8 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам с умеренным воспалением по 1 капс. 20 мг 1 раз/сут утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп, капсулы кишечнорастворимые 40 мг). Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжениинедель, при тяжелом эзофагите — пожизненно. В случаях рецидива тяжелой ГЭРБ или резистентной ГЭРБ болезни лечение может быть продлено до 4-8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают домг/сут, в этом случае ее делят на 2-3 приема.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза/сут в течение 7 или 14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными препаратами.

При неязвенной диспепсии обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель. Если через 4 недели приема препарат состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают помг/сут.

Для профилактики рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни по 20 мг/сут в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность 12-месячной поддерживающей терапии. Возможно применение по требованию.

Для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличивается. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышатьмг/сут.

Для пациентов пожилого возраста коррекция схемы лечения не требуется.

В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции.

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, синдром раздраженного кишечника, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит (в т.ч. возможен фульминантный), потеря аппетита, изменение цвета каловых масс, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, транзиторное повышение активности печеночных ферментов и билирубина в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени или печеночная энцефалопатия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, васкулиты, периферические отеки.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, микроскопическая пиурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия (боль в костях), мышечные судороги.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия (в т.ч. гемолитическая анемия), нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения.

Со стороны кожных покровов: петехии, кожный зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, сухость кожи, эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны дыхательной системы: боль в горле, кашель, обильное носовое кровотечение.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, невыраженные нарушения зрения и слуха.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.

Лабораторные показатели: гипогликемия, гипонатриемия.

Прочие: боль в спине, усиление потоотделения; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер), общая утомляемость, общая слабость, повышение массы тела, лихорадка.

Пациенты хорошо переносят прием препарата в суточной дозе до 360 мг.

Симптомы: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях — судороги, одышка, гипотермия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами.

Омепразол может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (т.к. омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием пищи замедляет абсорбцию омепразола, поэтому препарат принимают перед едой.

В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.

С осторожностью необходимо принимать Ультоп у пациентов с циррозом печени; суточная доза не должна превышать 20 мг.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат Ультоп пациентам с нарушением функции почек. У пациентов, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры омепразола не изменяются.

Ультоп содержит сахарозу, поэтому препарат не рекомендуется применять пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы и/или галактозы или дефицитом сахарозы/изомальтозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

С осторожностью необходимо принимать препарат Ультоп пациентам с нарушением функции почек. У пациентов, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры омепразола не изменяются.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза Ультопа не должна превышать 20 мг.

Капсулы 10 мг разрешены к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Капсулы 20 и 40 мг отпускаются по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности капсул 10 мг – 2 года (в блистерах), 3 года (в пеналах); капсул 20 мг и 40 мг — 3 года (в блистерах и в пеналах).

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/ultop_3/

Ультоп — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения язвы и гастрита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ультоп. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ультопа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ультопа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы и гастрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Ультоп — противоязвенный препарат, ингибитор Н-К-АТФ-азы. Тормозит активность H-K-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию образования соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола (действующее вещество препарата Ультоп) наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН — 3 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

Омепразол + вспомогательные вещества.

После приема препарата внутрь Ультоп быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 30-40%. Связывание с белками плазмы — около 90-95%. Омепразол практически полностью биотрансформируется в печени. Выводится в основном почками (70-80%) и с желчью (20-30%).

Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. рефлюкс-эзофагит и неэрозивные формы рефлюксной болезни (НЭРБ);
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы;
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Капсулы кишечнорастворимые 10 мг

  • кратковременная терапия неязвенной диспепсии, которая проявляется болью в желудке, тошнотой, изжогой, отрыжкой;
  • длительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной
  • болезни (ГЭРБ) (профилактика рецидивов изжоги);
  • длительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Капсулы 10 мг, 20 мг и 40 мг (иногда ошибочно называют таблетками).

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь, до еды (т.к. прием пищи замедляет всасывание препарата), запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Ультоп назначают по 20 мг в сутки в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг в сутки.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенном эзофагите — помг в сутки в течение 4-8 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) пациентам с умеренным воспалением по 1 таблетки 20 мг 1 раз в сутки утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп, капсулы кишечнорастворимые 40 мг). Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжениинедель, при тяжелом эзофагите — пожизненно. В случаях рецидива тяжелой ГЭРБ или резистентной ГЭРБ болезни лечение может быть продлено до 4-8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают домг в сутки, в этом случае ее делят на 2-3 приема.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными препаратами.

При неязвенной диспепсии обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. Если через 4 недели приема препарат состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают помг в сутки.

Для профилактики рецидивов ГЭРБ — по 20 мг в сутки в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность 12-месячной поддерживающей терапии. Возможно применение по требованию.

Для пациентов пожилого возраста коррекция схемы лечения не требуется.

  • диарея;
  • запор;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • изжога;
  • сухость во рту;
  • нарушения вкуса;
  • стоматит;
  • потеря аппетита;
  • изменение цвета каловых масс;
  • кандидоз пищевода;
  • атрофия слизистой оболочки языка;
  • нарушение функции печени или печеночная энцефалопатия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • агрессивность;
  • апатия;
  • нервозность;
  • возбуждение;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • тремор;
  • парестезии;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • повышение АД;
  • периферические отеки;
  • интерстициальный нефрит;
  • гематурия;
  • гинекомастия;
  • боль в яичках;
  • мышечная слабость;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • оссалгия (боль в костях);
  • мышечные судороги;
  • панцитопения, агранулоцитоз, анемия (в т.ч. гемолитическая анемия), нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • фотосенсибилизация;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • эпидермальный некроз;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • боль в горле;
  • кашель;
  • обильное носовое кровотечение;
  • звон в ушах;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок;
  • усиление потоотделения;
  • общая утомляемость;
  • общая слабость;
  • повышение массы тела;
  • лихорадка.
  • детский возраст;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • наследственная непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Ультоп при беременности и в период лактации не изучена. Поэтому назначать при беременности не рекомендуется. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием пищи замедляет абсорбцию омепразола, поэтому препарат принимают перед едой.

В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.

С осторожностью необходимо принимать Ультоп у пациентов с циррозом печени; суточная доза не должна превышать 20 мг.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат Ультоп пациентам с нарушением функции почек. У пациентов, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры омепразола не изменяются.

Ультоп содержит сахарозу, поэтому препарат не рекомендуется применять пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы и/или галактозы или дефицитом сахарозы/изомальтозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом (алкоголем), циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами.

Омепразол может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (т.к. омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина.

Аналоги лекарственного препарата Ультоп

Структурные аналоги по действующему веществу:

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/542-ultop-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-ukoly-yazva-gastrit-sostav.html

Ультоп

Формы выпуска

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 24 мес.

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 24 мес.

Инструкция ультопа

Ультоп — еще один достаточно известный брэнд противоязвенного средства омепразол от уважаемой словенской фармацевтической компании «КРКА». Препарат проникает в обкладочные клетки слизистой оболочки желудка и вмешивается в работу так называемой протонной помпы (или H+-К+-АТФазы), в связи с чем прекращается секреция ионов водорода в полость желудка. Таким образом, в условиях дефицита ионов водорода не происходит образование соляной кислоты (блокируется заключительная стадия этого процесса). Действие ультопа дозозависимо, т.е. снижение уровня базальной (независимой от внешних факторов) и стимулированной секреции зависит от количества принимаемого лекарственного средства. Секреция желудочного пищеварительного фермента пепсина под действием ультопа также снижается. Препарат эффективно угнетает продукцию соляной кислоты как в дневное, так и в ночное время. Действие препарата можно в полной мере прочувствовать спустя 1 час после приема. Одна принятая капсула ультопа сохраняет свое действие на протяжении 24 часов, при этом его максимум приходится на первые 2 часа от момента приема. Угнетение желудочной секреции, естественно, обратимое: данный процесс приходит в физиологическую норму через 3-5 дней после отмены препарата. Хорошая новость для пациентов, страдающих хеликобактериозом: ультоп обладает бактерицидным действием в отношении Helicobacter pylori.

А теперь — немного конкретных терапевтико-статистических выкладок: при ежедневном приеме ультопа в количестве 20 мг (традиционно рекомендуемая доза) средняя частота заживления язвы 12-перстной кишки в первые 14 дней составляет 68%, через 30 дней — 93%. Язва желудка за этот же период времени — 30 дней — зарубцовывается в 77% случаев, а спустя 60 дней – в 96%. При этом рецидивирование пептических язв происходит всего в 41% случаев.

Ультоп выпускается в 2-ух лекарственных формах, принципиально отличающихся путем их введения в организм: кишечнорастворимые капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Вторая лекарственная форма используется, как правило, в условиях стационара в тяжелых случаях и при невозможности перорального приема препарата. Что же до капсул, то их следует принимать до еды, сопровождая прием небольшим количеством жидкости (внимание: капсулу нельзя разжевывать!). Перед терапевтическим курсом рекомендуется пройти онкологический осмотр на предмет исключения возможности наличия злокачественного новообразования в желудке, которое тоже может служить источником болевых ощущений.

Отзывы врачей об ультопе

Хорошее соотношение цены и качества. Побочных эффектов у пациентов практически не отмечалось, иногда только бывали запоры. Хорошо переносится пациентами всех возрастов. Длительный приём не вызывает никакого синдрома отмены, некоторым пациентам показан пожизненный приём препарата. В большинстве случаев достаточно однократного приёма препарата.

Отзывы пациентов об ультопе

Познакомился с гастритом, а затем с язвой желудка около 10 лет тому назад. Теперь периодически 2 раза в год приходится активно лечиться. Перепробовал много различных лекарств, как по назначению врача, так и самостоятельно. Недавно посоветовали «Ультоп». Ознакомился с аннотацией — помимо всего в нём имеются бактерицидные препараты против хеликобактера. После курса лечения почувствовал, что препарат хороший, да и дыхательный тест на хеликобактер отрицательный.

Страдаю гастритом уже давно. Особо никогда не лечила, только боль снимала, когда не было сил терпеть. Но пришло время, когда желудок начал болеть почти постоянно. Тогда обратилась в больницу. Там мне посоветовали «Ультоп». Пропив препарат две недели, я ощутила, что мне стало намного легче, боли почти прошли. Одно из немногих лекарст, которое не просто устраняет боль, но и лечит. Одно не нравится — капсулы, не переношу их.
Мне назначили ультоп в комплексном лечении с другими таблетками, когда диагностировали язву двенадцатиперстной кишки. Пропила курс 2 недели, данное лечение мне помогло, болевые симптомы исчезли. Обследование, сделанное спустя месяц, показало, что язва зарубцевалась.

Я пропила курс «Ультопа» во время обострения гастрита, но отличий его от недорогих аналогов в действии не заметила. Скорее даже наоборот — «Ультоп» нужно было двойными дозами пить, чтобы было легче и дольше не мучила изжога и боли в желудке. На будущее, когда понадобится, со спокойной совестью буду покупать более бюджетные препараты омепразола.

Около года назад изжога замучила (особенно сильная была после сладкого и кисленького) и я обратилась к врачу, который посоветовал мне пропить ультоп. Это просто чудо! Теперь я постоянно пользуюсь ультопом и об изжоге забыла. Мои любимые блюда уже не мешают мне спокойно жить!

Инструкция по применению ультопа

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат, ингибитор Н + -К + -АТФ-азы. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию образования соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0.5-1 ч.

Биодоступность составляет 30-40%. Связывание с белками плазмы – около 90-95%.

Метаболизм и выведение

Омепразол практически полностью биотрансформируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP 2C19.

Выводится в основном почками (70-80%) и с желчью (20-30%). T1/2 — 0.5-1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.

У лиц пожилого возраста выведение омепразола снижается.

При печеночной недостаточности T1/2ч.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы двухцветные: корпус капсулы светло-розового цвета, крышка — коричнево-розового цвета; содержимое капсул — пеллеты от белого до слегка желтоватого или слегка розоватого цвета.

Вспомогательные вещества : сахарные гранулы (сахароза, крахмал кукурузный) — 80 мг, гипролоза — 4.8 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат, тяжелый) — 20 мг, сахароза — 32.2 мг, крахмал кукурузный — 26.5 мг, натрия лаурилсульфат — 2.5 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) 30% дисперсия — 31 мг, тальк — 6 мг, макрогол.1 мг, титана диоксид — 1.9 мг, натрия гидроксид — 0.21 мг.

Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) — 0.6153%, титана диоксид (Е171) — 2%, желатин — до 100%.

Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) — 0.0875%, титана диоксид (Е171) — 3%, желатин — до 100%.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

14 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.

28 шт. — пеналы полиэтиленовые с пропиленовой крышкой и капсулой гидросорбента (1) — пачки картонные.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, до еды (т.к. прием пищи замедляет всасывание препарата), запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Ультоп ® назначают по 20 мг/сут в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг/сут.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенном эзофагите — помг/сут в течение 4-8 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам с умеренным воспалением по 1 капс. 20 мг 1 раз/сут утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп ® , капсулы кишечнорастворимые 40 мг). Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжениинедель, при тяжелом эзофагите — пожизненно. В случаях рецидива тяжелой ГЭРБ или резистентной ГЭРБ болезни лечение может быть продлено до 4-8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают домг/сут, в этом случае ее делят на 2-3 приема.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза/сут в течение 7 или 14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными препаратами.

При неязвенной диспепсии обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель. Если через 4 недели приема препарат состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают помг/сут.

Для профилактики рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — по 20 мг/сут в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность 12-месячной поддерживающей терапии. Возможно применение по требованию.

Для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличивается. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышатьмг/сут.

Для пациентов пожилого возраста коррекция схемы лечения не требуется.

Передозировка

Пациенты хорошо переносят прием препарата в суточной дозе до 360 мг.

Симптомы: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях — судороги, одышка, гипотермия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами.

Омепразол может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (т.к. омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина.

Побочное действие

В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции.

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, синдром раздраженного кишечника, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит (в т.ч. возможен фульминантный), потеря аппетита, изменение цвета каловых масс, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, транзиторное повышение активности печеночных ферментов и билирубина в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени или печеночная энцефалопатия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, васкулиты, периферические отеки.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, микроскопическая пиурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия (боль в костях), мышечные судороги.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия (в т.ч. гемолитическая анемия), нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения.

Со стороны кожных покровов: петехии, кожный зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, сухость кожи, эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны дыхательной системы: боль в горле, кашель, обильное носовое кровотечение.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, невыраженные нарушения зрения и слуха.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.

Лабораторные показатели: гипогликемия, гипонатриемия.

Прочие: боль в спине, усиление потоотделения; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер), общая утомляемость, общая слабость, повышение массы тела, лихорадка.

Показания

Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. рефлюкс-эзофагит и неэрозивные формы рефлюксной болезни (НЭРБ);

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Капсулы кишечнорастворимые 10 мг

— кратковременная терапия неязвенной диспепсии;

— длительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

— длительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания к применению

— лактация (грудное вскармливание);

— наследственная непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы/изомальтазы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной или печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза Ультопа не должна превышать 20 мг.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

С осторожностью необходимо принимать препарат Ультоп ® пациентам с нарушением функции почек. У пациентов, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры омепразола не изменяются.

Применение у детей

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием пищи замедляет абсорбцию омепразола, поэтому препарат принимают перед едой.

В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.

С осторожностью необходимо принимать Ультоп ® у пациентов с циррозом печени; суточная доза не должна превышать 20 мг.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат Ультоп ® пациентам с нарушением функции почек. У пациентов, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры омепразола не изменяются.

Ультоп ® содержит сахарозу, поэтому препарат не рекомендуется применять пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы и/или галактозы или дефицитом сахарозы/изомальтозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Источник: http://protabletky.ru/ultop/

×